Αντιμετωπίστε εύκολα τις παθήσεις σε ισχίο και γόνατο
- Γράφει ο χειρουργός ορθοπαιδικός Δημήτρης Φλέβας
Η οστεοαρθρίτιδα αποτελεί μια εκφυλιστική νόσο των αρθρώσεων που μπορεί να οδηγήσει στην αδυναμία εκπλήρωσης καθημερινών δραστηριοτήτων.
Λόγω του πόνου και του περιορισμού της κινητικότητας που προκαλεί στις αρθρώσεις μπορεί να φέρει τους ασθενείς σε σημείο που να μην είναι σε θέση να αυτοεξυπηρετηθούν.
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς αναζητούν λύσεις και θεραπείες πολύ νωρίτερα από τα τελικά στάδια της νόσου. Ο ρόλος του ορθοπαιδικού γιατρού είναι να αναγνωρίσει αυτήν την κατάσταση, ιδανικά από τα αρχόμενα στάδια της νόσου, και να παρέχει τις κατάλληλες θεραπευτικές οδηγίες στους ασθενείς του.
ANTIMETΩΠΙΣΗ
Για την αντιμετώπιση του ασθενούς με οστεοαρθρίτιδα, υπάρχουν αρκετές επιλογές, φαρμακευτικές, επεμβατικές, χειρουργικές, με αποκορύφωμα την αντικατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης για την οριστική θεραπεία της νόσου.
Η ολική αρθροπλαστική του ισχίου έχει χαρακτηριστεί ως «η χειρουργική επέμβαση του 20ου αιώνα», καθώς βελτίωσε την ποιότητα ζωής εκατομμυρίων ασθενών. Εντούτοις, παρέμενε για δεκαετίες μια βαριά, συχνά αιμορραγική, επέμβαση που απαιτούσε μακρά νοσηλεία και αποκατάσταση.
Τα τελευταία χρόνια έχουν κάνει την εμφάνισή τους και έχουν ενσωματωθεί στην καθημερινή χειρουργική πράξη νέες τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας αντικατάστασης της άρθρωσης του ισχίου.
Με τις επεμβάσεις ελάχιστης επεμβατικότητας σκοπεύουμε στην αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, με στόχο τη μέγιστη προστασία των μαλακών μορίων της περιοχής της άρθρωσης του ισχίου.
Πρωταρχικός σκοπός αυτής της χειρουργικής προσπάθειας είναι το μικρότερο χειρουργικό τραύμα όλων των δομών, η μέγιστη προστασία των μαλακών μορίων και των τενόντων της περιοχής, έτσι ώστε να επιτευχθούν η πρώιμη κινητοποίηση του ασθενούς, το μεγαλύτερο εύρος κίνησης και η μειωμένη εμφάνιση πόνου.
Αντίστοιχα, με την άρθρωση του ισχίου, έτσι και στην άρθρωση του γόνατος η εξέλιξη της επιστήμης έχει επηρεάσει την χειρουργική ολική αρθροπλαστική του γόνατος. Ενώ στην άρθρωση του ισχίου η εξέλιξη στις τεχνικές συνοδεύτηκε και από μείωση του χειρουργικού τραύματος με πιο προφανή τρόπο, στην ολική αρθροπλαστική του γόνατος η εξέλιξη αφορά κυρίως τα υλικά και τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται και προκαλούν μικρότερο τραυματισμό των ιστών.
Πλέον χρησιμοποιούνται τεχνικές με ελάχιστης επεμβατικότητας εργαλεία, με τα οποία μπορούμε να επιτύχουμε το βέλτιστο αποτέλεσμα στην προετοιμασία των οστών του μηρού και της κνήμης με σεβασμό στους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση του γόνατος. Επίσης, οι προθέσεις που χρησιμοποιούμε φέρουν εμβιομηχανικό σχεδιασμό με βάση νεώτερα δεδομένα που σχετίζονται με την κινηματική της άρθρωσης του γόνατος προβαίνοντας έτσι σε επεμβάσεις υψηλής ακρίβειας.
Τα τελευταία χρόνια σημαντική εξέλιξη στην ολική αρθροπλαστική του γόνατος, αλλά και του ισχίου αποτέλεσε η ενσωμάτωση στη χειρουργική πράξη της ρομποτικής τεχνολογίας.
Η τεχνολογία της πλοήγησης κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης μιας αρθροπλαστικής εμφανίστηκε κάποια χρόνια νωρίτερα της ρομποτικής χειρουργικής και πρόσθεσε αυξημένη ακρίβεια στην προετοιμασία των οστών πριν την τοποθέτηση των μοσχευμάτων μειώνοντας το περιθώριο λάθους του χειρουργού. Η ρομποτική χειρουργική, η οποία είναι κάτι διαφορετικό απο την πλοήγηση και πολλές φορές συγχέονται, εξελίσσει ακόμα περισσότερο την χειρουργική τεχνική της ολικής αρθροπλαστικής του γόνατος και του ισχίου, περιορίζοντας ακόμα περισσότερο την απόκλιση από το ιδανικό κόψιμο του οστού κατά την προετοιμασία για την τοποθέτηση της πρόθεσης.
Συνολικά, το νόημα της ολικής αρθροπλαστικής του γόνατος και του ισχίου ελάχιστης επεμβατικότητας ειναι να προστατεύσει διεγχειρητικά τους ιστούς που περιβάλλουν τις αρθρώσεις με απώτερο στόχο το βέλτιστο και ταχύτερο λειτουργικό αποτέλεσμα για τον ασθενή.
Δείτε εδώ τα στοιχεία του ιατρείου του κ. Φλέβα.